Causas de morte em pessoas vivendo com hiv no município de Catanduva nos anos 2014 a 2018 / Causes of death in people living with hiv in the municipality of Catanduva in 2014 to 2018 / Causas de muerte en personas que viven con vih en el municipio de Catanduva en los años 2014 a 2018

Introdução: Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a infecção pelo HIV já atingiu aproximadamente 75 milhões de pessoas ao redor do mundo, sendo que 35,4 milhões morreram em decorrência da doença. Entre 2005 e 2015 houve uma redução de 45% em todo o mundo. Porém, em algumas regiões do Brasil a mortalidade ainda se apresenta de modo elevado a despeito das medidas executadas pelos programas regionais e/ou municipais. Exemplo disso é o município de Catanduva-SP, onde a taxa de mortalidade por Aids alcança cifras acima da média estadual. Objetivo: Diante disso, esse estudo pretendeu levantar o perfil das pessoas vivendo com HIV no município de Catanduva. Método: A pesquisa tem desenho observacional com recorte retrospectivo. Foram utilizados dados de fichas de notificação da doença e dos prontuários médicos de pacientes que foram atendidos no SAE IST/Aids e Hepatites Virais de Catanduva e no Hospital-Escola Emílio Carlos e que foram a óbito entre os anos 2014 e 2018. Resultados: Foram levantados dados de 63 óbitos referentes ao período estudado. A taxa de mortalidade por HIV variou de 12,6 a 9,1 por cem mil habitantes, com proporção M/F de 2/1. A mediana de idade foi de 47 anos e cerca de ¾ dos pacientes tinham no máximo ensino fundamental. Perto de metade dos pacientes apresentavam dosagem de CD4 menor que 200 células e carga viral acima de cem mil cópias no momento do diagnóstico. Quase 2/3 dos pacientes tinham cinco anos ou mais de tratamento e em metade dos casos não se encontrou registro de doenças oportunistas. A adesão ao tratamento e ao serviço foi baixa nesses pacientes: 27,0% e 31,7%, respectivamente, o que pode explicar as altas taxas de mortalidade. Conclusão: Esses achados permitem levantar alguns possíveis diagnósticos visando explicar essas altas taxas de mortalidade, como diagnóstico tardio da infecção pelo HIV e falha no acompanhamento de pacientes em tratamento. (AU)

Introduction: According to the World Health Organization (WHO), HIV infection has already reached approximately 75 million people around the world of which 35.4 million died as a result of the disease. Between 2005 and 2015 there was a 45% reduction worldwide. However, in some regions of Brazil mortality is still high despite the measures implemented by regional and/or municipal programs. An example of this is the municipality of Catanduva-SP, where the AIDS mortality rate reaches levels above the state average. Objective: Therefore, this study aimed to raise the profile of people living with HIV in the city of Catanduva. Method: The research has observational drawing with retrospective cut out. We used data from disease notification forms and medical records of patients who were treated at the SAE IST/AIDS and Viral Hepatitis of Catanduva and at the Hospital-Escola Emílio Carlos and who died between 2014 and 2018. Results: Data of 63 deaths from the study period were collected. The HIV mortality rate ranged from 12.6 to 9.1 per 100,000 inhabitants, with a M/F ratio of 2/1. The median age was 47 years and about ¾ of the patients had at most elementary school. Nearly half of the patients had a CD4 score of less than 200 cells and a viral load of more than 100,000 copies at the time of diagnosis. Almost 2/3 of the patients had five years or more of treatment and in half of the cases no records of opportunistic diseases were found. Adherence to treatment and service was low in these patients: 27.0% and 31.7%, respectively, which may explain the high mortality rates. Conclusion: These findings allow to raise some possible diagnoses to explain these high mortality rates, such as late diagnosis of HIV infection and failure to follow-up patients under treatment.(AU)

Introducción: Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la infección por VIH ha llegado a aproximadamente 75 millones de personas en todo el mundo y 35,4 millones murieron a causa de la enfermedad. Entre 2005 y 2015 hubo una reducción del 45% en todo el mundo. Sin embargo, en algunas regiones de Brasil, la mortalidad sigue siendo alta a pesar de las medidas implementadas por programas regionales y/o municipales. Un ejemplo de ello es el municipio de Catanduva-SP, donde la tasa de mortalidad por sida alcanza cifras superiores a la media estatal. Objetivo: Ante esto, este estudio tuvo como objetivo elevar el perfil de las personas que viven con el VIH en el municipio de Catanduva. Método: La investigación tiene un diseño observacional con un esquema retrospectivo. Se utilizaron los datos de los formularios de notificación de enfermedades y las historias clínicas de los pacientes atendidos en el SAE IST/SIDA y Hepatitis Virales de Catanduva y en el Hospital-Escola Emílio Carlos y que fallecieron entre 2014 y 2018. Resultados: Se recopilaron datos sobre 63 defunciones para el período estudiado. La tasa de mortalidad por VIH osciló entre 12,6 y 9,1 por cien mil habitantes, con una relación H/M de 2/1. La mediana de edad fue de 47 años y aproximadamente la cuarta parte de los pacientes tenían en la mayoría de los casos la escuela primaria. Casi la mitad de los pacientes tenían una dosis de CD4 menor de 200 células y una carga viral superior a 100.000 copias al momento del diagnóstico. Casi 2/3 de los pacientes tenían cinco años o más de tratamiento y en la mitad de los casos no se encontró ningún registro de enfermedades oportunistas. La adherencia al tratamiento y al servicio fue baja en estos pacientes: 27,0% y 31,7%, respectivamente, lo que puede explicar las altas tasas de mortalidad. Conclusión: Estos hallazgos nos permiten plantear algunos posibles diagnósticos para explicar estas altas tasas de mortalidad, como el diagnóstico tardío de la infección por VIH y la falta de seguimiento de los pacientes en tratamiento.(AU)

Sexualidade e comportamento de idosos vulneráveis a doenças sexualmente transmissíveis / Sexualidad y comportamiento de los ancianos vulnerables a enfermedades de transmisión sexual / Sexuality and behavior of vulnerable elderly sexually transmitted diseases

Introdução: Cresce o aumento da Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS) e outras doenças sexualmente transmissíveis entre as pessoas acima de 50 anos, desafiando a manutenção da saúde e requerendo estratégias e políticas de saúde adequadas no Brasil. Objetivos: Descrever o comportamento de pessoas idosas frente às doenças sexualmente transmissíveis, a partir do uso ou não de preservativos, e seus conhecimentos sobre doenças sexualmente transmissíveis, em especial a AIDs, devido ao aumento significativo nessa população. Material e Método: Estudo transversal, retrospectivo e de prevalência. Os dados foram obtidos através de entrevistas com 157 idosos sadios e praticantes regulares de atividade física. Resultados: Verificou-se um aumento dos casos de doenças pelo HIV no município de Catanduva-SP, ratificando os resultados dos questionários, os quais demonstraram a vulnerabilidade dos idosos sexualmente ativos pela prática desprotegida. Conclusão: Em decorrência do aumento da longevidade e das facilidades oferecidas atualmente, práticas sexuais inseguras tornam os idosos mais vulneráveis a doenças sexualmente transmissíveis. Pelo estigma da sexualidade em idosos, a atenção é pouco eficaz por parte dos profissionais da área da saúde, além de faltar uma melhor investigação médica e campanhas que visem proporcionar um conhecimento de prevenção adequado a essa clientela.

Introduction: Growing increase of Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) and other sexually transmitted diseases among people over age 50, defying the maintenance of health and requiring strategies and appropriate health policies in Brazil. Objectives: To describe the elders front behavior sexually transmitted diseases from the use or nonuse of condoms, and their knowledge about sexually transmitted diseases, especially AIDS, due to the significant increase in this population. Methods: Cross-sectional study, retrospective and prevalence. Data were obtained through interviews with 157 healthy elderly and regular practitioners of physical activity. Results: There was an increase in cases of diseases by HIV in Catanduva city ratifying the results of the questionnaires, which demonstrated the vulnerability of sexually active seniors by unprotected practice. Conclusion: As a result of increased longevity and facilities currently offered, unsafe sexual practices make them more vulnerable older people to sexually transmitted diseases. The stigma of sexuality in the elderly, attention is ineffective on the part of health professionals, in addition to lacking a better medical research and campaigns that aim to provide an adequate knowledge of prevention for this clientele.

Introducción: El creciente aumento del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y otras enfermedades de transmisión sexual entre las personas mayores de 50 años, desafían el mantenimiento de la salud y requieren estrategias y políticas sanitarias adecuadas en Brasil. Objetivos: Describir el comportamiento de los ancianos frente a enfermedades de transmisión sexual a partir de la utilización o no utilización de preservativos, y sus conocimientos acerca de las enfermedades de transmisión sexual, en especial de la SIDA, debido al aumento significativo en esta población. Métodos: Estudio transversal, retrospectivo y prevalencia. Los datos se obtuvieron a través de entrevistas con 157 ancianos sanos y con practica de actividad física regular. Resultados: Se ha producido un aumento de los casos de enfermedades por HIV en la ciudad de Catanduva-SP, ratificando los resultados de los cuestionarios, lo que demuestra la vulnerabilidad de las personas mayores sexualmente activas por la práctica sin protección. Conclusión: Debido al aumento de la longevidad y los servicios ofrecidos en la actualidad, prácticas sexuales peligrosas pueden hacer los ancianos más vulnerables a las enfermedades de transmisión sexual. Por el estigma de...

Risk factors for hepatitis C virus transmission in the municipality of Catanduva, State of São Paulo: a case-control study.

INTRODUCTION: Hepatitis C virus (HCV) is primarily transmitted via contact with the blood of infected patients, although the form of contact has not been identified for a significant percentage of carriers. The present study evaluated possible risk factors for HCV transmission in a medium-sized town located in the northwest region of the State of São Paulo. METHODS: This was a case-control study, with the case group consisting of 190 chronic HCV carriers older than 18 years residing in the municipality of Catanduva. The control group also consisted of 190 individuals with HCV-negative serology. The groups were paired (1:1) for gender, age range (± five years), and place of residence. The same structured questionnaire was applied to all subjects, who gave written informed consent to participate in the study. The data were statistically analyzed using crude and adjusted logistic regression, and the results were expressed as odds ratios with a 95% confidence interval. RESULTS: The demographic profiles of the groups indicated a predominance of males (68.9%) and mean ages of 47.1 years (case group) and 47.3 years (control group). After adjusting for conditional regression, the following factors were found to represent risks for HCV: history of sexually transmitted disease (STD) and blood transfusion; accidents with syringes and/or needles; tattoos; and the use of non-injectable drugs and injectable medications. CONCLUSIONS: The transmission of HCV via the blood route has been well characterized. Other forms of contact with human blood and/or secretions are likely to transmit the virus, although with a lower frequency of occurrence.

Risk factors for hepatitis C virus transmission in the municipality of Catanduva, State of São Paulo: a case-control study

Introduction Hepatitis C virus (HCV) is primarily transmitted via contact with the blood of infected patients, although the form of contact has not been identified for a significant percentage of carriers. The present study evaluated possible risk factors for HCV transmission in a medium-sized town located in the northwest region of the State of São Paulo. Methods This was a case-control study, with the case group consisting of 190 chronic HCV carriers older than 18 years residing in the municipality of Catanduva. The control group also consisted of 190 individuals with HCV-negative serology. The groups were paired (1:1) for gender, age range (± five years), and place of residence. The same structured questionnaire was applied to all subjects, who gave written informed consent to participate in the study. The data were statistically analyzed using crude and adjusted logistic regression, and the results were expressed as odds ratios with a 95% confidence interval. Results The demographic profiles of the groups indicated a predominance of males (68.9%) and mean ages of 47.1 years (case group) and 47.3 years (control group). After adjusting for conditional regression, the following factors were found to represent risks for HCV: history of sexually transmitted disease (STD) and blood transfusion; accidents with syringes and/or needles; tattoos; and the use of non-injectable drugs and injectable medications. Conclusions The transmission of HCV via the blood route has been well characterized. Other forms of contact with human blood and/or secretions are likely to transmit the virus, although with a lower frequency of occurrence. .

Caterismo vesical: critérios e sugestöes para diminuir riscos de infecçäo hospitalar / Vesical catheterism: criteria and sugestions to decrease the risc of hospitalar infection

Os autores mostram o reultado de Cateterismo Vesical feito em 550 pacientes dos Hospitais Escola "Padre Albino" e "Emilio Carlos" da Faculdade de Medicina de Catanduva pela Comissäo de Controle de Infecçäo Hospitalar (C.C.I.H.). Os autores apresentam a incidencia da infecçäo hospitalar (I.H.) e sugerem medidas para o seu controle

O modelo da história natural das doenças: fundamentos e implicaçöes / Diseases natural history model: basis and implications

O autor faz uma evoluçäo cronológica da História Natural das Doenças e as tentativas dos grandes cientistas da área médica em conceituá-la conforme seus dogmas, crenças e padröes sócio-culturais; cita discursos e conclui favoravelmente à possibilidade do controle científico das enfermedades sócio-epidemiológicas

Levantamento de incapacidades em pacientes hansenianos do Municipio de Catanduva, SP- 1.986 / ?

Foram examinados, durante o ano de 1986, no Centro de Saúde I "Dr. José Perri" de Catanduva - SP, 190 hansenianos (85,7% do total de pacientes registrados) com o propósito de se avaliar a presença e o grau de incapacidade física. Os pacientes eram de ambos os sexos, com ligeiro predomínio para os homens (57,9%), com idade variando de 9 a 90 anos (média de 50,7% + ou - 16,8 anos e mediana de 51,5 anos). Todos os pacientes foram submetidos a um questionario elaborado para este fim e tiveram sua incapacidade física avaliada, e o´índice de incapacidade calculado segundo o modelo da OMS de 1969, proposto por Bechelli & Martinez Dominguez. As 13 Unidades Sanitárias pertencentes ao ERSA-30 foram avaliadas com o propósito de se levantar os recursos existentes, na atualidade, voltados para as medidas de prevenção de incapacidades físicas e de reabilitação do paciente hanseniano. A incapacidade física foi relacionada com as variáveis como sexo, forma clínica, idade, grau de instrução, renda mensal, tipo de trabalho, tempo de evolução e de tratamento da doença, intervalo de tempo entre o início da doença e o início do tratamento e presença de reação, e submetidas à análise estatística pelo método do qui-quadrado. O teste de significância de Fischer foi utilizado pra análise do coeficiente de correlação de Person. 69,5% dos pacientes apresentaram algum grau de incapacidade. Considerados somente as lesões de mãos e pés, esta proporção foi de 53,7%. A grande proporção de pacientes com comprometimento ocular (47,9%) deveu-se, principalmente, a patologias que aparentemente não se relacionam com a hanseníase, fazendo com que o índice de incapacidade também fosse calculado considerando-se somente as lesões dos membros (mãos e pés). As diferenças encontradas entre os sexos-maior proporção para as mulheres, com avaliação ocular e maior para os homens, sem avaliação ocular - não foram estatisticamente significantes...

Levantamento de incapacidades em pacientes hansenianos do município de Catanduva, SP-1986: condiçöes de atendimento para sua prevençäo nos treze municípios abrangidos pelo Escritório Regional da Saúde de Catanduva ERSA - 30 / Survey of the disability in leprosy patients of the Catanduva urban community, SP-1986: care conditions for the prevention in 13 urban communities included in ERSA-30

Foram examinados, durante o ano de 1986, no Centro de Saúde I "Dr. José Perri" de Catanduva - SP, 190 hansenianos (85,7% do total de pacientes registrados) com o propósito de se avaliar a presença e o grau de incapacidade física. Os pacientes eram de ambos os sexos, com ligeiro predomínio para os homens (57,9%), com idade variando de 9 a 90 anos (média de 50,7% ñ 16,8 anos e mediana de 51,5 anos). Todos os pacientes foram submetidos a um questionário elaborado para este fim e tiveram sua incapacidade física avaliada, e o índice de incapacidade calculado segundo o modelo da OMS de 1969, proposto por BECHELLI & MARTINEZ DOMINGUEZ. As 13 Unidades Sanitárias pertencentes ao ERSA-30 foram avaliadas com o propósito de se levantar os recursos existentes, na atualidade, voltados para as medidas de prevençäo de incapacidades físicas e de reabilitaçäo do paciente hanseniano. A incapacidade física foi relacionada com as variáveis como sexo, forma clínica, idade, grau de instruçäo, renda mensal, tipo de trabalho, tempo de evoluçäo e de tratamento da doença, intervalo de tempo entre o início da doença e o início do tratamento e presença de reaçäo, e submetidas à análise estatística pelo método do qui-quadrado. O teste de significância de Fischer foi utilizado para análise do coeficiente de correlaçäo de Person. 69,5% dos pacientes apresentaram algum grau de incapacidade. Consideradas somente as lesöes de mäos e pés, esta proporçäo foi de 53,7%. A grande proporçäo de pacientes com comprometimento ocular (47,9%) deveu-se, principalmente, a patologias que aparentemente näo se relacionam com a hanseníase, fazendo com que o índice de incapacidade também fosse calculado considerando-se somente as lesöes dos membros (mäos e pés). As diferenças encontradas entre os sexos-maior proporçäo para as mulheres, com avaliaçäo ocular e maior para os homens, sem avaliaçäo ocular - näo foram estatisticamente significantes...